Что делать? СДВГ, невротич.синдром,ОНР

Модератор: Алексеева А.Е.

анна81
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 09 фев 2011, 23:39

Что делать? СДВГ, невротич.синдром,ОНР

Сообщение анна81 » 28 ноя 2011, 13:34

Здравствуйте, я вам ранее писала, повторюсь в вкратце. Ребенку сейчас 3,3г. Родилась с весом 3200, рост 50см, ог 31, Беременность прошла с угрозами прерывания, роды были в срок, быстрыми, стимулировали, долгими были потуги, трудности с выведением головки а после и плечиков, ребенок родился с гипоксией, цианоз лица, на 7-ые сутки синева сошла (на лице сильно было), мед. помощи никакой не было предоставлено. Через месяц пошли к неврологу на прием, невролог выявил какой то тонус с позвоночником, еще повышенный тонус в руках и ногах, кривошея, в карточке невролог писал поражение ЦНС. За первый год жизни прошли 3 курса массажа, физиопроцедур, из медикаментов ничего не было выписано. Ребенок был очень не спокоен, возбудимый, практически не спал, часто плакал, лежать практически не мог, только в положении "столбиком" и так круглосуточно. Сопутствующие диагнозы гастроэнтерит, дисбактериоз, аллергия, пиелонефрит, и очень частые ОРЗ (с высокой температурой 40 градусов было 40,4). В два года выпросила в областной город талончик к неврологу (хотя наш невролог не считал нужным)., т.к в отпуске (на море),когда ребенку было почти 2 года, начались частые истерики без повода, по 40-60 минут, такие что было не успокоить, визжала и билась о пол, перед сном, ночью, после сна. Такие истерики у нее всегда присутствовали, и сейчас есть только не так долго и не так часто. Всегда были проблемы с укладыванием спать, нужно постоянно качать, крутится, вертится, спокойно лежать не может, и сейчас тоже, днем вообще спать не удается уложить, а вот если в машине едем днем, то вырубается очень быстро и без истерик. Постоянно в движении, бегает, прыгает, в ролевые игры не играет, книжки слушать не хочет, минут 15 может посмотреть мультики, при этом беспрерывно крутится на стуле. Почти до 3 лет грызла ногти на руках и ногтях, так что постригать было совсем нечего, сейчас перестала грызть, но теперь палец постоянно в носу а после в рот, игрушки почти перестала грызть, до 2,5 грызла все очень сильно и игрушки и книжки. Кушает очень плохо и мало, от всего отказывается, с едой тоже всегда были проблемы, прикорм начала вводить с 6 мес, но все выплевывалось и только в 10-11 месяцев начало совсем немножко есть суп, а так обсалютно все выплевывала. Кормила грудью до 1г7м, пока не узнала что в груди стафилококк (или стрептококк не помню уже точно) и у нее в кале он тоже постоянно высеивался, и кал очень часто был зеленым, понос, и частые были рвоты, пили разные хилак фотре, линексы, помогало совсем не на долго, от поноса спасались только энтерофурилом, ничего другое не помогало, как только перестала кормить грудью, все прошло и дисбактериоз тоже. Сейчас тоже не накормить весь день голодная бегает и спать не уложить, часто психует, истерит. Говорит все, предложениями, но плохо понятно, проглатывает буквы, слоги. Не знает букв, цифр, фигур, в стихах последние слова говорит. Ночью с плачем просыпается, по непонятным для нас причинам, сказать ничего не может, плачет. Ходит в сад, говорят ведет себя хорошо, слушается, на занятиях сидит, но в группе не играет с детьми, бегает, говорят какая то отчужденная, не с кем не играет, кушает (не все но хоть как то), спит. В 2 года областной невролог назначила нам ЭЭГ:заключение-легкие изменения ЭЭГ, указывающие на легкую степень нейрофизиологической незрелости коры. Диагноз врача:невропатия детского возраста, СДВГ. Дифанс шейно-затылочных мышц. Окружность головы 47см. Лечение:атаракс, валерианахель, глицин. После атаракса вообще спать перестала, пропили сонопакс, все пришло в норму. ЭЭГ было рекомендовано через год. В 3 года мы прошли ЭЭГ в областном центре заключение: диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга с легкой степенью нейрофизиологической незрелости коры, снижении лабильности нейронов коры. Не исключается услоноэпилептиформная активность с акцентом на затылочные отведения. Диагноз:остенно-невротический синдром. ОНР2. Дифанс шейно-затылочных мышц. Окружность головы 48 см. Лечение:тенотен. Рекомендовано (в устной форме) съездить в Питер или Москву и сделать видео мониторинг ЭЭГ, что мы и сделали. Сделали видео ночной мониторинг в ЛДЦ МИБС, вот заключение: средней степени выраженности общие диффузные изменения биоэлектрической активности в виде нарушения пространственного распределения, деформации основного ритма. Частотные характеристики фоновой активности соответствуют возрастной норме. Регистрируется патологическая неспецифическая активность в виде частых диффузных разрядов полиморфной активности, акцентуированной в передних лобных отделах во сне. В бодрствовании обращает на себя внимание замедление тета диапазона в правой затылочной области, которое сохраняется и при переходе в сон. Типичная эпилептиформная активность не зарегистрирована. Диагноз:астенно-невротический синдром на резидуальном фоне, СДВГ, ОНР. Лечение:фенибут, церебрум композитум в/м, э/ф трентала чередовать с Сa+Na на воротник, пикамилон, массаж раслабл., дельтафиран, валериана+пустырник+карвалол, ванны с травами, занятия с дефектологом, психологом, через 6 мес ЭЭГ.
Как вы считаете, правильно ли назначено лечение, нужно ли еще какие либо пройти обследования? Хотелось бы через пол года приехать в ваш центр на обследование. Как вы считаете, нужна ли нам госпитализация с целью обследования и лечения? Можно ли обойтись без госпитализации, просто пройти обследование и получить консультацию? Наш невролог не считает нужным нам давать направление на обследование, сказал есть более серьезные заболевания, а у нас типо и так все пройдет, в чем я сомневаюсь. Поэтому боюсь придется ехать на платной основе, сколько это будет стоить? Все ЭЭГ и заключения могу выслать вам на емайл или факс? Напишите адрес или телефон? Куда лучше?

Аватара пользователя
Алексеева А.Е.
Сообщения: 208
Зарегистрирован: 15 фев 2010, 13:15

Re: Что делать? СДВГ, невротич.синдром,ОНР

Сообщение Алексеева А.Е. » 10 янв 2012, 23:07

Здравствуйте! Для рассмотрения вопроса о госпитализации в отделение детской психиатрии Вам необходимо выслать медицинские сведения на ребенка, в которых укажите ф.и.о, дату рождения, адрес проживания с индексом, контактный телефон\факс с кодом города, сведения о беременности, родах, раннем развитии, а так же сведения о том, как развивались те проблемы с которыми Вы обращаетесь к нам за помощью, необходимо указать заключение психиатра (госпитализация в психиатрический стационар возможна только при наличии у ребенка психопатологических расстройств, только заключения неврологов не достаточны). Медицинские сведения можно направить по тел\факсу (812) 412-73-27. (Объем сведений, отправляемых по факсу желательно не должен превышать 3 страницы формата А4, эл. версии не подходят, т.к. документы должны быть зарегистрированы и представлены на отборочную комиссию). После отправки сведений о ребенке желательно связаться с зав. отделением детской психиатрии А.Е. Алексеевой для уточнения сроков госпитализации или других организационных вопросов по телефону: 412-90-34 и по эл. почте: deti@newmail.ru.


Вернуться в «Детский невропатолог»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость