1. При дефекте локтевого нерва 28 мм (с учетом резекции невром) в средней трети предплечья, какой вар операции?

[Batis]

Добрый день! Подскажите, пожалуйста!
Пол года назад была бытовая травма руки, порезы стеклом, с множественной кровопотерей (см. фото). В 15-й больнице была сделана операция, жизнь спасли, спасибо большое! В реабилитационный период ходил по неврологам (консультировался у пятерых), все дружно говорили, мизинец и безымянный сгибаются, все хорошо локтевой нерв поврежден незначительно, делайте ЛФК и пейте нейромедин, через 1 – 1.5 года все восстановится.
Месяц назад стал наблюдать атрофию мышц кисти, удалось попасть в НИИ Неврологии на Волоколамке, консультировался у Кощеева А.А. После УЗИ и ЭМГ нерва (см. фото) вердикт такой – пластика нерва с трансплантатом без гарантии качественного улучшения, либо жить с тем, что есть, так как прогресса атрофии кисти уже не будет.
Решил подстраховаться и обратился в 4 ГКБ, консультировался у Большаковой Г.А. По тем же УЗИ и ЭМГ вердикт такой – обычный шов нерва и не в коем случае не откладывать операцию, так как неизбежен прогресс атрофии, который приведет к «когтистой лапе».
Вопросы:
1. При дефекте локтевого нерва 28 мм (с учетом резекции невром) в средней трети предплечья, какой вид операции практикуется?
2. Каков ориентировочный процент восстановления функций кисти после операции (мне 51 год)?
3. Возможны ли появления болевых синдромов в месте операции? Сейчас боли отсутствую полностью, веду активный образ жизни, играю в волейбол.
4. Если не делать операцию, будет ли прогрессировать атрофия мышц кисти и приведет ли она к «когтистой лапе»?

[Второв А.В.]

Здравствуйте! Вам целесообразно обратиться в отделение патологии периферической нервной системы в институт нейрохирургии им. Поленова в Петербурге с возможностью оперативного лечения по квоте. Отвечать на все Ваши вопросы сможет только врач Вас очно осматривающий.