Форум Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева, СПб, ул. Бехтерева, д.3, тел: +7 (812) 670-02-20

Здравствуйте! Беспокоит боли в пояснице, отдающие то в одну, то в другую ногу. Более трех лет назад появился парез правой ноги (почти не мог встать на пятку, поднять стопу и больой палец на себя). Около 8 месяцев назад аналогично в левой ноге, но чуть в меньшей степени. . Бывают онемение и парастезии. При ходьбе симптомы усилиаются: после 3-5 минутной ходьбы возникает боль в заднебоковой поверхности бедра до первых пальцев ступни,,онемение , парастезии ,потом перекидыаается на другую ногу. Нужно остановиться и согнуться вперед,или сесть. А и при разгибании симптомы усиливаются . Зимой пропил Ксефокам 5 дней по 8мг- 2 раза. Сейчас еще пью Нейромидин,Мидокалм и Комбилипен.На фоне ксефокама боли уменьшились, но не надолго. Сейчас сила в ногах нормализовалась ,, но в покое (улучшение в последние 2 недели), но все равно при 3-5 минутной ходьбы появляются вышеописанные симптомыТри года назад кололи Диклофенак, Пентоксифиллин, но на функцию ноги не повлияло. Врачи пишут радикулопатию l4-5 , нейрогенная перемежающаяся хромота. Скажите: 1. Являются ли проблемы с ногами следствием проблем с позвоночником? 2. Нужна ли операция?. 3. И серьезны ли изменения на снимках и могут ли быть при имеющихся изменениях явления нейрогенной перемежающейся хромоты? (МРТ от декабря 17 г)
4. С чем связан регресс парезов при отсутствии улучшений по нейрогенной хромоте?

Здравствуйте!
Вы подробно описали симптомы, тем не менее адекватно устанавливать показания к оперативному лечению можно только очно наблюдая пациента, видя его данные МРТ и электронейромиографии нижних конечностей, а также функциональные рентгеновские снимки( для исключения нестабильности позвоночника при усилении боли и слабости в вертикальном положении). Целесообразно с перечисленными данными обследований обратиться к неврологу и нейрохирургу по месту жительства или подойти к нам на очную консультацию.

Здравствуйте! Спасибо что ответили! Вы не могли бы посмотреть мрт на диске https://yadi.sk/d/PDj5eCSj3UXBWB? Какие есть изменения на мрт (есть ли грыжи, стеноз канала, гипертрофии связок и т.п)?