Форум Национального медицинского исследовательского центра психиатрии и неврологии имени В.М. Бехтерева, СПб, ул. Бехтерева, д.3, тел: +7 (812) 670-02-20

Доброго времени суток!

Подскажите, пожалуйста, совместимы ли ноотропные препараты с нейролептиками? (Лечение получает пожилой человек 78 лет с гипертонией)
Заранее спасибо!

Добрый день.
Если препараты назначил лечащий врач, а это сомнения не вызывает, то необходимо следовать назначениям. А по существу вопроса что ноотропов, что нейролептиков огромное множество и сказать точно про совместимость одной группы с другой невозможно...

Хочу уточнить.

Пациент принимает галоперидол. Можно подключить глиатилин?

Спасибо.

Добрый день, Annochka!
Глиатилин можно комбинировать с нейролептиками. В пожилом возрасте (старше 70 лет) мы обычно не рекомендуем назначать такие препараты как ноотропил (пирацетам, луцетам) из-за опасения излишнего стимулирующего действия этих препаратов и, как следствие, развития состояния психической спутанности; глиатилин в этом смысле безопаснее. Возможно, было бы целесообразнее заменить галоперидол на более современные препараты - атипичные антипсихотики (например, рисполепт или кветиапин) из-за их лучшей переносимости и меньшего количества побочных действий. Но подбором терапии должен заниматься врач-психиатр. Вы можете обратиться к нам в институт и проконсультироваться со специалистами геронтопсихиатрами (посмотрите на сайте института в разделе "Структура" страничку 3 отделения), у нас работают очень опытные и квалифицированные врачи. При необходимости, можно оформить консультацию Вашей мамы на дому. Звоните в консультативное отделение 365-23-23 или 365-22-22.
С наилучшими пожеланиями здоровья Вам и Вашей маме,

Здравствуйте, Наталья Владимировна!

Меня зовут Анна. Моей бабушке 78 лет. Вот уже больше года у нее сохраняется выраженное состояние постоянного беспокойства, тревоги, ощущение около себя нескольких человек (хотя рядом с ней всегда один ее муж), желание и попытки уйти из дома. Ситуация осложняется отсутствием возможности показать ее специалисту (психиатру, геронтологу). В поселке, где они проживают, таких специалистов нет, пытались пригласить психиатра на дом из близлежащего городка (2 часа езды на машине) - нам, к сожалению, отказали.... Местный доктор (терапевт) из участковой больницы назначил: 2,5 мг/1р в день - галоперидол, 10мг/1р в день - амитриптилин, 15мг/3 р в день - клофелин. По этой схеме лечили бабушку около года. Весной удалось отвезти на прием к НЕВРОПАТОЛОГУ, указанную схему лечения невропатолог отменил, в связи с сильно выраженными экстрапирамидными нарушениями, чрезмерной потливостью. Назначил НОВУЮ СХЕМУ: лозап+ и проноран 1 раз в день. На сегодняшний день состояние ухудшилось, усилилась тревога, беспокойство, не узнает близких(принимает за чужих, в связи с этим сильная агрессия, пытается защитить себя непонятно от кого), постоянно ищет дом (хотя находится в своем доме), сильные нарушения сна, может заснуть только в 2-3 часа ночи. Сейчас принимает из препаратов ЛОЗАП+ 1т/в день и СОНАПАКС 10 мг 2р/в день.
Вы указали телефоны, по которым к вам можно обратиться, нет ли возможности получить ПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ ПО ТЕЛЕФОНУ врача герантолога. Моя мама фармацевт, она неплохо разбирается в препаратах, если бы была возможность поговорить с настоящим специалистом, ответить на его вопросы, рассказать о симптомах..... Сама я живу в Петербурге, также могла бы подойти на консультацию к специалисту, только без пациента, если это возможно.
Прошу извинить меня за многословность, а также за излишнюю эмоциональность. Надеюсь на понимание. Анна.

Добрый день, Анна!
Позвоните заведующей геронтопсихиатрическим отделением Светлане Ефремовне по тел (812) 412-90-36 и обсудите с ней возможные варианты.
Удачи!