Вагусная стимуляция
Контакты:по рабочим дням с 10-00 до 15-00
+7 812 670-02-38, 9003976@bekhterev.ru
СОДЕРЖАНИЕ
ОБ АППАРАТЕ
Созданный фирмой Cyberonics Inc.'s аппарат, официально называемый стимулятор блуждающего нерва (VNS) за счет регулярно посылаемых электрических импульсов, может с успехом применяться более чем у 4 миллионов пациентов, страдающих депрессией и эпилепсией при которых лекарства и открытые оперативные методы лечения не эффективны.
В настоящее время устройство находится в cвободной продаже и применяется для лечения некоторых форм эпилепсии и депрессии.
Генератор импульсов размером с карманные часы имплантируется в подкожную клетчатку грудной клетки, а проводки тянутся по шее к блуждающим нервам, проводя электрические импульсы по этому нерву в определенную зону мозга, которая предположительно отвечает за настроение.
АНАТОМИЧЕСКАЯ И ФИЗИОЛОГИЧЕСКАЯ ОСНОВА ВАГУСНОЙ СТИМУЛЯЦИИ
20%-эфферентные волокна (заднее моторное ядро и амбигус-парасимпатическая иннервация+мышцы гортани и глотки), 80%-афферентные волокна (сердце, аорта, легкие, гастроинтестинальный тракт, ядра солитарного тракта, шовное ядро, голубоватое пятно, широкое представительство в стволе, диффузные многочисленные кортикальные контакты).
Реализация действия через усиление активности локальных и регионарных нейротрансмиттерных систем - серотонин, норадреналин, гамма-аминомаслянная кислота. Односторонняя стимуляция эффективна в отношении обоих полушарий.
Основные эффекты: антиприступный, антиэпилептический, антиэпилептогенный, общее нейропротективное действие, иммуномодулирующий эффект.
ПОКАЗАНИЯ К ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИОННЫМ МЕТОДАМ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ
При эпилепсии и депрессии:
- Хронические медикаментозорезистентные депрессии (включая биполярную депрессию)
- Длительность депрессии 2 года и более
- Повторяющаяся или тяжёлая депрессия
- Депрессия не исчезающая после применения 4-х и более антидепрессантов
- Наличие выраженных токсических побочных эффектов медикаментозной терапии
- Безуспешность применяемой ранее адекватных хирургических методов лечения
- Тревожные расстройства без обсессивно-компульсивных проявлений (Стокгольмский институт Karolinska)
- Все формы медикаментозно резистентной эпилепсии
Психические расстройства, при которых успешно применяют VNS:
- Депрессивные расстройства
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ЭЛЕКТРОСТИМУЛЯЦИОННЫМ МЕТОДАМ НЕЙРОХИРУРГИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ ДЕПРЕССИИ
Противопоказания:
- Цереброваскулярная болезнь с хронической недостаточностью мозгового кровообращения в стадии декомпенсации
- Инфекции и высокий риск анестезии
- Низкая свёртываемость крови
- Наркомания и алкоголизм в терминальной стадии
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ VNS*
Побочные эффекты:
- Охриплость голоса
- Боль в горле или в шее
- Кашель
- Диспноэ
- Головная боль
* - никто из пациентов не прервал лечение в связи с побочным эффектом. Снижение интенсивности или частоты стимуляции может положительно влиять на побочное действие. Пациентов также обеспечивают прибором, позволяющим временно отключить стимуляцию, если она проводится с помощью генератора импульсов (Marangell et al., 2002).
Загрузка плеера
|
Стимуляция блуждающего нерва.
Сюжет из передачи "Чудо-техники".
|
Пятый канал и фонд «Линия Жизни» собирают деньги на спасение Алексея Берёзкина
Александр Второв, заведующий отделением хирургии нервных и психических заболеваний НИИ Бехтерева, врач-нейрохирург: «Все имеющиеся лекарственные средства не оказывают действия, как бы грустно это не звучало, шансов поправиться у таких пациентов нет вовсе».
О полном выздоровлении речи не идет. Но прекратить разрушительные процессы можно. Вживление стимулятора вагусного нерва – новая операция, которую проводят в НИИ им. В.М. Бехтерева позволит забыть о тяжелых последствиях приступов на несколько лет.
- 14.02.2018
-
Уважаемые коллеги! Вышла из печати книга Мазо Г. Э., Незнанов Н. Г. Депрессивное расстройство. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2018. — 108 с. : ил. — (Библиотека врача-специалиста).
- 26.12.2017
- Уважаемые коллеги! Приглашаем вас принять участие в работе Всероссийского конгресса с Международным участием «Отечественная психотерапия и психология: становление, опыт и перспективы развития (к 85-летию отделения неврозов и психотерапии Национального центра психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева)», который состоится 30-31 марта 2018 года в Санкт-Петербурге в Национальном медицинском исследовательском центре психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева.
- 19.10.2017
Глубокоуважаемые коллеги! Приглашаем вас принять участие в работе III Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы профилактики, ранней диагностики и лечения психосоматических расстройств у работников промышленных предприятий и населения», которая состоится 5-6 октября 2017 года.
Обращаем Ваше внимание, что прием заявок на участие с докладом и тезисов продлен до 15 сентября 2017 г.
Новости 91 - 93 из 238
Начало | Пред. | 29 30 31 32 33 | След. | Конец