вентрикуломегалия

[doinita]

Здравствуйте!
Меня зовут Елена.Проживаю в Кишинёве.Есть большие проблемы со здоровьем дочки.Ей сейчас 1.7годика.В 1годик поставили диагноз открытая гидроцефалия.Начали лечение,улучшения заметили сразу ,но по сей день многого не добились.У неё очень большая отсталость в психомоторном развитии.
Пожалуйста помогите,подскажите правильное ли мы лечение принимаем?Мнения врачей по поводу диагноза разные.
Время летит,улучшений почти нет,страшно и думать что ждёт нас впереди.
Хотелось бы услышать Ваше профессиональное мнение по поводу нашей проблемы.
Высылаю копию по выписке,заключение МР и VEEG(4 часа).
Очень верю в Ваш профессионализм и надеюсь на то,что Вы откликнитесь на наш крик о помощи!
С уважением Елена!

Выписка
1.М уницыпальная клиническая больница №1

(Кишинёв,Молдова)
Лосецки Александра(15.06.0Cool
дата поступления-18.07.09
дата выписки-30.07.09
Диагноз:гидроцефалия внутренняя открытая.Симтоматическая эпилепсия(?)Психомоторная отсталость.
Ребёнок(1.1года) поступил первый раз с жалобами на нервозное состояние,четыре раза с интервалом в 2-3дня были судорги(отнималась правая рука) но при этом не терял сознание.Ребёнок нервный,раздражёный,кричит во сне.
У мамы 3 беременость,вторые роды.На 6-ом месяце беремености обнаружена внутреутробная инфекция(герпес).Роды в 38недель(3070кг.;53;33)
Лечение:фенобарбитал;магнийВ6;диакарб+аспаркам;неврохел;пантогам;кальций+Д3
Обьём головы-46,5
Масса-12.4
2.дата поступления-2.09.09
дата выписки-18.09.09
Диагноз:гидроцефалия внутренняя сообщающуюся ,нормотензивная.Отсталость в психомоторном развитии.Рахитизм.
Ребёнок(1.3года) поступил вторично.Не ходит.Динамика позитивная.
Лечение:фенобарбитал;пантогам;неврохел;кавинтон;нервохел;общий массаж
Анализ мочи на: Ас-anti-CMV IgG 6,1(+)
В крови цитомегаловирус не обнаружен.
Рекомендуется пройти електроенцифалограму и магнитный резонанс.

Обьём головы-47,5
3.дата поступления-20.10.09
дата выписки-29.10.09
Диагноз:гидроцефалия внутренняя сообщающуюся ,нормотензивная(вентрикуломегалия).Отсталость в психомоторном развитии.Рахитизм.
Ребёнок(1.4года) поступил с жалобами на периодичную нервозность,не ходит,машет головой.
Прикрепляетс описание МР и описание ЕЕГ.
Лечение:неврохел;пантогам;виферон;S.Cerebrum compositum(в/м)
Обьём головы-47,8

4. 19.01.10
Нейросонограмма:субарахнаидальное пространство не расширено.Боковые желудочки на уровне передних рогов 22х10мм.,S=D
На уровне задних рогов-16мм.,S=D
Ширина 3желудочка 7-8мм
Pl.chorioid:11mm.,S=D
По показаниям МР и по мнению трёх специaлистов нейрохирургов диагноз:вентрикуломегалия(без гидроцефалии).


Перевод с румынского языка на русский язык

Министерство Здравоохранения Республики Молдова
Республиканская Клиническая Больница
Отделение Ядерной Медицины и Магниторезонансной Томографии
Кишинэу
ул. Тестемицану, 29
тел. (0422) 208 648 Magnetom-Open
208 649 „Siemens”
МР-ТОМОГРАФИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА
Фамилия Лосецки Александру Год рождения 2008
Имя Дата исследования 30.09.09
Техника записи: T1w-tse, T2w-tse, T2w-ge IR
Последовательности : сагиттальный, поперечный, коронарный.
Технолог - Анатол Чобану
Резюме : Многопроекционное МР-томографическое исследование отмечает расширение боковых желудочков (VSI - 60%) и III, с сохранением конфигурации и объема IV желудочка. Определенные признаки стеноза сильвиева водопровода не просматриваются. Мозолистое тело слегка утончено.
Мозговые структуры без фокусированных патологических или диффузных изменений МР-сигналов.
Д.м.н.
врач-рентгенолог
Симион Марга
/подпись/


Клинико-электроэнцефалографическое заключение:
1. Обнаружены умеренные изменения в процессах организации и созревания биоэлектрической активности мозга. Параметры частоты, амплитуды и топографического распространения основных компонентов корковой ритмики (соматосенсорный мю-ритм, основной корковый альфа-ритм), соответствующие возрасту, - с минимальными limitiforme отклонениями.
2. Альфа-ритм, как основной доминирующий ритм, сформирован, с сохранением топографического распространения и функциональных характеристик.
3. Медленный сон структурирован, с соблюдением последовательности стадий медленного сна, с соответствующими маркерами гипнагогической гиперсинхронности на I стадии и веретенами сна на II стадии.
4. В лобно-височных областях коры мозга, двусторонне, с левой accant, обнаружена эпилептиформная пароксизмальная активность, средней частоты, максимально выражена на I стадии медленного сна.
5. Клинических эпилептических феноменов, во время мониторинга, ребенок не проявил.
6. Рекомендуется ЭЭГ наблюдение в динамике.

Врач-специалист функциональной диагностики, высшая категория

[Осадчий Г.В.]

Добрый день.
К сожалению наши специалисты не наблюдают детей младше 4-х лет. При лечении детей столь малого возраста есть много специфик. Наши специалисты были бы рады Вам помочь, но боятся только навредить. Советуем Вам посетить сайт Санкт-Петербургской педиатрической академии http://www.gpma.ru/. Надеюсь, специалисты данного медицинского учреждения, специализирующегося на детских пациентах, Вам смогут помочь.

P.S. Или посетите http://forum.chado.ru/index.php/board,7.0.html.