Тремор (руки > тела). Очень нужен совет специалиста.

[viktor34]

Доброго времени суток!

Очень надеюсь на отзыв и совет, который даст мне надежду, т.к. силы бороться уже на исходе…

Мне 34 г., с 27-28 лет в левой руке начал проявляться симптом незначительного дрожания. Постепенно к этому тремору начала добавляться мышечная дисфункция этой же руки (затруднение движения), впоследствии переросшая в невозможность выполнять действия, ориентированные на мелкие движения, т.е. как бы рука перестала принимать сигналы мозга и соответственно, часто для движения руки надо делать движение корпусом тела, например, вкладывать нож правой рукой в левую и т.п. При этом мышечная сила в руке осталась. Также есть возможность сделать 2-3 мелких движения левой рукой, после чего мышцы как бы отказывают (с области чуть выше локтя и до пальцев) и вместо движения появляется усиливающийся тремор.
Около полутора лет назад тремор в левой руке превратился в неконтролируемый, размашистый даже когда не выполняю ей каких-либо действий. При этом постоянно приходится держать руку второй рукой (с достаточным усилием). Постепенно стал появляться тремор в левой ноге, а затем в области шеи и спины, но это все только на фоне повышенного эмоционального состояния (беспокойство, переживание, радость и проч.), в максимально же спокойном расслабленном, либо увлеченном состоянии этого тремора нет вообще.
Травм, сотрясений – не было в принципе. Чувствительность на обеих сторонах тела одинакова. Клещи не кусали. В возрасте 5лет переболел серозным менингитом (осложнение паротита). Левша, в школе переучили на правую руку.
Немного понижен церулоплазмин – 166,5 (норма от 200). Колец Кайзера-Флейшера нет. Медь в крови в пределах нормы, суточная экскрекция меди с мочой также в норме. Отклонений в печени (размеры, жалоб) – тоже нет.

Поставлен диагноз б.Паркинсона. Прием Азилекта в течении 5 месяцев эффекта не дал в принципе. После этого назначен Мирапекс (по 1 мгр 3 т./день) – эффект процентов на 10, поясню: в редкие дни были двигательные улучшения (неполное восстановление движения руки, но при этом отчетливое улучшение). В целом же, за время приема обоих препаратов состояние только ухудшается – движения уже во всем теле стали напряженными – рывкообразными, тремор левой половины тела только ухудшился (стал жестче). В правой руке стал замечать микро-тремор и иногда отчетливо начинают «ныть» мышцы (все тело как бы деревенеет). Но когда спокоен, эти все симптомы многократно уменьшаются, а иногда исчезают совсем. Другими словами, в спокойном состоянии тремор исчезает – остается только мышечная дисфункция в левой руке.

Был у многих неврологов в городе, болезнь, согласно анализам, органикой никак себя не проявляет, а, видя заключение кабинета экстрапирамидной патологии, переадресовывают опять к ним.

Из-за болезни (преимущественно тремора) потерял работу, устраиваться на новую работу в таком состоянии нереально, т.к. любое самое незначительное волнение выливается в нескрываемый тремор (зачастую «колотит» всего).

Буду крайне признателен за советы и рекомендации и, главным образом, что можно предпринять хотя бы для минимального сокращения тремора.

Заранее СПАСИБО. Виктор.
33w77@bk.ru

[Захаров Д.В.]

Здравствуйте, Виктор.
клиническая картина, которую Вы описываете, действительно очень похожи на болезнь Паркинсона. Не могу Вам объяснить, почему препарат действует только на 10%, возможно это недостаточная дозировка препарата, возможно Ваши индивидуальные особенности, возможно особенности заболевания и тогда необходимо поменять препарат, возможно что-то еще.
В вашем случае, идеальной будет очная консультация в нашем центре. если это не возможно, тогда ждем все ваши медицинские заключения с подробным описанием неврологического статуса.
с уважением, Захаров Денис Валерьевич