В ходе проф осмотра окулист обратила внимание на асимметрию глаз. Зрение у меня плохое, 15 лет назад делал скреропластику и кератотомию (укрепление и насечки). Но что б глаза в разные стороны - такого не было никогда. А тут по мнению окулиста: один глаз слегка выдавался вперед. Никто больше асимметрии не наблюдает, но тем не менее, пошел по направлению окулиста в эндокринологу. Эндокринолог сказала, что наблюдает "одутловатость" лица. Сделал предположение о гинекомастии, гипотериозе... Мой вес на протяжении 12 лет = 94 кг. Вес менялся скачкообразно. Студентом весил = 78 кг. Пошел работать = 87 кг. А потом как-то незаметно добрал до 94. Так и держится. Более того, когда-то ходил в спортзал, тягал штангу. Жал лежа от груди 123 кг десять раз. Химию не употреблял. Грузноват, жирок излишний имеется. Эндокринолог направления на анализы выписала. Макропролактин 3903 мЕд/л. Микромерный 3044 мЕд/л. Так и не понял, надо от первого отнимать второе значение и тогда норма или зашкаливает в 10 раз?
Т4 = 104 нмоль/л (при норме мужчин 59— 135 нмоль/л)
ТТГ = 2,61 мМЕд/л (при норме мужчин 0,23-3,4 мМед/мл)
Тестостерон = 15,8 нмоль/л. (при норме Мужчины 18 - 50 лет = 5,76 - 30,43)
Т.е. гормоны в порядке (кроме пролактина, если брать его отдельные значения за активные, а не разницу). Тем не менее, выписаны таблетки L-тироксин и достинекс.
УЗИ щитовидки и глаз паталогий не выявило - размеры в норме, расположение тоже.
Был направлен на МРТ. Результат (дословно из заключения):
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Исследование гипофиза
В передних отделах хиазмально-селлярной области, интраселлярно определяется округлое образование с четким ровным контуром, мр-сигнал соответствует ликвору, размером 7x9x8мм. Гипофиз и воронка оттеснены кзади. Очаговых изменений интенсивности мр-сигнала гипофиза не выявлено.
Зрительный перекрест и супраселлярная цистерна не изменены.
Пещеристые синусы и видимые отделы внутренних сонных артерий - без особенностей.
Признаков костно-деструктивных изменений основания черепа не выявлено.
В шиковидной железе определяется киста размером 4х7мм Видимые отделы головного мозга не изменены.
Клиновидная пазуха развита правильно, ее пневматизация сохранена.
Заключение:
При нативном мр-исследовании мр-картина соответствует арахноидальной кисте хиазмально-селлярной области, кисте шишковидной железы.
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
К чему готовиться?