фокально-кортикальная дисплазия

[шолпан]

Здравствуйте.Мальчику 12 лет.приступы эпилепсии с 7 лет.Замирания в полудреме каждую ночь или через раз. при пробуждении и засыпании, длит.-20 сек до 1 мин.Приним кеппра1750 в сут. и депакин1500 в сут. Развит по возрасту. МРТ-3 тесла по эпилептол. программе ЛДЦ МИБС: В задне-верхних отделах правой височ доли (поперечная височная извилина) выявляется зона структурных изменений коры в виде ее утолщения, нарушения паттерна строения,"смазоннасти" кортико-медуллярной границы примерными рам. 21*15*19мм.От указанной зоны через белое вещество проходит линейный участок гиперинтенсивного МР-сигнала(зона глиоза,трансмантельный симптом) протяженостью примерно до 25мм и шириной до 6 мм.достигающей треугольника правого бокового желудочка.Картина соотв. ФКД 2 типа.В области правой лобной доли выявл.аналогичная зона структурных изменений меньш. размеров, представленная нечеткостью границ между серым и белым веществом и зоной субкортикального глиоза разм.12(глубина поражения)*9мм.....(...)На программе FLAIRотмечается повыш. сигнала от левого гиппокампа....(...)На adc-карте отмечается повышен измеряемого коэффициента диффузии от головок гиппокампов: справа-0,918*10(-3)мм\сек, слева 0,943*10(-3)мм \сек......(...)ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Отчетливая картина ФКД2 (Тейлора) задне верхних отделов правой височной доли.Зона ФКД правой лобнойдоли(?). С учетом двух локализаций изменений коры можно предположить абортивную форму туберозного склероза.Вторичные склеротические изменения левого гиппокампа. На ЭЭГ мониторинге эпиактивность совпадает с очагом в правой височной доле. Могут ли нам помочь в вашем институте. Какое посоветуете нам дальнейшее лечение: хирургическое, стимулятор или есть другие способы лечения фкд? Очень важно ваше мнение. СПАСИБО.

[Второв А.В.]

Здравствуйте!
Начать можно с стационарного наблюдения в 8-м нейрохирургическом отделении нашего института. Цель пребывания около 10-ти дней - установить или не установить показания к нейрохирургическому вмешательству ( открытому церебральному или имплантации стимулятора блуждающего нерва ). Судя по МРТ и описанию болячки - оба варианта целесообразно рассматривать, но решить это можно только после очного наблюдения. Госпитализироваться можно с родственником по уходу ( стоимость пребывания для родственника 805 руб в сутки), ребенок может находиться на бюджетной основе ( пребывание бесплатно ). Созвониться о дате госпитализации и наличии бюджетных свободных мест по тел 412-90-39 и 412-40 71 по раб дням с 9-30 до 15 -00.