S-образный кинкинг обеих внутренних сонных артерий. Постоянная тяжесть в голове

Модератор: Кондинский А.Г.

Kurultai
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 12 ноя 2015, 23:43

S-образный кинкинг обеих внутренних сонных артерий. Постоянная тяжесть в голове

Сообщение Kurultai » 13 ноя 2015, 00:57

Доброго времени суток, уважаемые доктора! Помогите, пожалуйста - с каждым днем жизнь становится все более невыносимой. Уже на протяжении трех лет беспокоит постоянная тяжесть в голове (распирание изнутри, как если бы она была переполнена кровью), очень тяжело нагнуть голову (ощущение, словно вот-вот лопнет, от прилива крови), на фоне чего ухудшились память, интеллект, работоспособность. Постоянная тяжесть не снимается массажем и лфк, также не помогают таблетки и уколы (кавинтон, вазобрал, грандаксин, детралекс, актовегин, кортексин, танакан и еще длинный список - все бесполезно), небольшое временное облегчение от наступает лишь от приема диакарба. Также состояние частично нормализуется, если принять горизонтальное положение (первые несколько минут в положении лежа кровь приливает к голове и становится тяжело, но спустя некоторое время становится легче). Изнуряющая и непреходящая тяжесть провоцирует раздражительность и апатию, постоянно хочется лечь, хроническая усталость. Испортилось зрение. Состояние почти всегда ухудшается к вечеру (при том, что утром тяжесть так же присутствует - сон не приносит отдыха), появляются головокружения, нередки предобморочные состояния, сдавливающие ощущения в висках, периодические редкие вспышки боли. Иногда состояние настолько ухудшается, что голову вообще невозможно наклонить ниже уровня пояса.

За три года успел обойти десятки неврологов и сделать множество обследований. Если обобщить все сделанные обследования, то все намекает на застой венозной крови в полости черепа, на внутричерепную гипертензию.

Обследования показали следующее:

1. На МР-ангиограмме сосудов головы и шеи диагностирована гипоплазия левой артерии (на 30% меньше, чем правая).
2. На УЗДГ и дуплексном сканировании - затруднение венозного оттока (скорость кровотока по прямому синусу 52 см/с, при норме - до 22 см/с).
3. На осмотре глазного дна - ангиопатия сосудов сетчатки (соотношение артерии-вены равно 1:3), что также намекает ВЧД.

И, наверное, самое важное - КТ-ангиография интракраниальных и экстракраниальных артерий и вен головы и шеи. Обследование выявило двусторонний S-образный кинкинг (извитость) обеих внутренних сонных артерий. Угол изгиба - острый. Соответственно, по ним может быть нарушен кровоток. А также - гипоплазию правого поперечного и сигмовидного синусов (ширина правых синусов - до 2-4 мм, при том, что левые - до 8,5 мм).

ПОДСКАЖИТЕ, ПОЖАЛУЙСТА! Может ли набор всех этих патологий давать такую симптоматику, которая мучает меня уже третий год. И насколько критичен изгиб обеих внутренних сонных артерий - показана ли операция по их выпрямлению?

Все обследования прилагаю к сообщению.

Из анамнеза - в 2012 году был ушиб головного мозга средней степени тяжести. В правой лобной доле осталась зона кистозно-глиозного поражения общими размерами 52/26 мм. Однако, насколько я знаю (и неврологи подтверждают) - кистозно-глиозные образования не могут давать моей симптоматики (распирающей тяжести в голове венозно-сосудистого характера). Соответственно, причина постоянной тяжести в голове - скорее затрудненный венозный отток, либо двусторонний кинкинг внутренних сонных артерий?

Пожалуйста, подскажите, какое именно лечение мне необходимо - и в чем скорее всего может заключаться причина всех описываемых мною симптомов? Крайне надеюсь на помощь - поскольку продолжать жить в таком состоянии становится невозможным...

Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение

Аватара пользователя
Второв А.В.
Сообщения: 515
Зарегистрирован: 28 сен 2012, 08:17

Re: S-образный кинкинг обеих внутренних сонных артерий. Постоянная тяжесть в голове

Сообщение Второв А.В. » 13 ноя 2015, 15:58

Здравствуйте!
Описали все качественно. Наиболее вероятен "сосудистый" генез Ваших симптомов. Наш институт не является профильным в данной патологии. Рекомендую обратиться в Санкт-Петербурге- Сокуренко Г.Ю. ( медсанчасть МЧС) или Свистов Д.В. ( ВМА ).
Второв Александр Владимирович
Заведующий отделением хирургии нервных и психических заболеваний
Врач-нейрохирург высшей категории


Вернуться в «Нейрохирург»

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей и 1 гость

cron