Травма позвоночника Th12

[Olga Korostelyova]

Здравствуйте! Моему мужу 30 лет. В 2008 году во время автомобильной аварии он получил тяжелую травму позвоночника - компрессионный перелом Th12. Мы бы очень хотели получить консультацию и возможную помощь в вашем институте. Ниже есть описания состояния, проделанного лечения и заключений МРТ.
На сегодня Андрей может активно ползать, поднимать ноги (движение от бедра. При этом он не может разгибать и сгибать ногу в колене), может ходить и стоять в артезах, длинной до колена и с помощью ходунков , половая функция стала практически нормальной, но нет семяизвержения. Мочеиспускание происходит с помощью массажа ануса. дефекация затруднена и происходит с помощью специальных клизм, вызывающих сокращение прямой кишки.
Мы очень надеемся на вашу помощь. Ноги Андрея от колена и до стопы выглядят как ноги здорового человека. Но от бедра и до колена значительно похудели. Мы верим что у Андрея есть шанс научиться ходить.
Спасибо!
Ольга Коростелёва
Казахстан г. АктауДата поступления в больницу (дата травмы) 7 июня 2008 года.
Клинический диагноз: тяжелая сочетанная травма. Закрытая позвоночно-спинномозговая травма. Компрессионный перелом-вывих тела Th12 позвонка. Ушиб, сдавление спинного мозга. Нижняя параплегия. Тазовые нарушения. Закрытая травма грудной клетки. Перелом 5-8 ребер справа. Ушиб легких, гематоракс справа. Подкожная эмфизема справа. Травматический шок 3-4 степени. Гипостатическая пневмония. Состоянии после трахеостомии. Посттравматический экссудативный плеврит справа. 17 июля 2008 года проведена операция: торакотомия. Удаление тела Th12 позвонка . Декомпрессия спинного мозга. Межтелевой спондилодез аутокостью.
МРТ от 27.02. 2010 года
На МР-томограммах грудного отдела позвоночника в режимах Т2-Ви, Т1-Ви в сагитальной и аксиальной проекциях. Уровень D8－L4. Состояние после удаления тела D12 позвонка, межтелового спондилодеза аутокостью (17.07.08) Отмечается клиновидная деформация D12 позвонка, со смещением заднего полупозвонка кзади без признаков сдавления дурального пространства и спинного мозга, но с деформацией дурального мешка. На уровне D11-D12 интрамедуллярно определяется участок миеломаляции (гиперинтенсивный на Т2 и гипо на Т1-ви). От тела позвонка D12 определяются участки гиперинтенсиные на Т2 и гипо на Т1-ви. Снижение высоты м-п диска D11-D12. Дегенеративно-дистрофичные изменения м-п диска L4-L5.
МРТ от 02.07.2012
На МР-томограммах грудного и поясничного отдела позвоночника в режимах Т2-ви, Т1-ВИ в сагитальной и аксиальной проекциях с толщиной срезов 6 мм. Поздний период после травмы н/грудного отдела позвоночника и операции. Отмечается клиновидная деформация тела D12 позвонка с неоднородным изменением мр-сигнала от него. Снижение высоты м-п диска D11-D12, уплощение тел позвонков D8-D10. Снижение переднего полупозвонка D12 и кифотической деформации позвоночного столба на этом уровне без сужения дурального пространства.
Посттравматическая миеломаляция на уровне D11-D12 позвонков, размером 27,4 * 10, 4мм. Спинной мозг выше участка миеломаляции до 6,5 мм ниже до 7,6 мм. Дегенеративно-дистрофические изменения м-п диска L4-L5. Множественные внутрителовые грыжи Шморля поясничного отдела позвоночника и D8-D11 грудного отдела позвоночника.
Заключения: Мр-признаки позднего периода после травмы и операции н/грудного отдела позвоночника. Травматическая болезнь спинного мозга на уровне D11-D12 позвонков. Атрофические изменения спинного мозга. Множественные грыжи Шморля грудного и поясничного отделов позвоночника.

[Второв А.В.]

Здравствуйте!
Целесообразно обсудить можем ли мы чем-то помочь Вашему мужу при очной консультации, если Вы житель СПб. Проще позвонить по тел +7-921-656-73-18.
С уважением, зав 8-м нейрохирургическим отд Второв А.В.