Агорафобия, панческие атаки

[SergRyas]

Здравстуйте, Денис! Меня зовут Сергей, я из Санкт-Петербурга.
Помогите, пожалуйста,хотя бы, советом. Дело достаточно сложное.
Мой друг, предположительно, болеет агорафобией, сопровождающейся постоянными паническими атаками, что продолжается уже в течение 7 лет. В данный момент наблюдается повышение уровня психического расстройства. (Пишу своими словами, т.к. не владею медицинскими терминами). Он живет в Северной Осетии, ему 37 лет. Несколько раз он обращался к местными специалистами, но никто ему пока не смог помочь. Выписали только какие-то препараты...
Пишу за него я, потому что даже мысли о том, что нужно начать что-то с собой делать (лечиться) уже вызывют у него панику. Я вижу как человек себя загоняет в тупик и хочу ему помочь. Ситуация усугубляется тем, что он уже даже не выходить из дома. Только иногда, когда его "отпускает", он может в сопровождении близких выехать куда-нибудь недалеко на машине. Когда я ему говорю, даже в шутку, чтобы он приехал сюда (в Санкт-Петербург) он замолкает, "уходит в себя". Следовательно, выехать оттуда он не может.
Что нам делать? Когда он чувствовал себя лучше, он говорил что готов заплатить сколько необходимо доктору, если есть такой, который сможет помочь, даже, если необходимо, оплатит переезд и проживание в Северной Осетии. Сейчас мой друг постепенно отчаивается. Есть ли выход из данного положения? Я читал, что в Москве существуют клиники, которые проводят дистанционное лечение через скайп и интерактивные курсы. Насколько это действенно? Это работает?

С уважением,
Сергей

[Федоряка Д.А.]

Здравствуйте, Сергей!
Да, действительно непростая ситуация. Конечно, ответить на вопрос "что вам делать?" я не могу - это Вы и ваш друг решите, исходя из моего ответа. Выходы из этого положения есть.
Например: можно рассмотреть вариант помощи на выезде, однако решить этот вопрос необходимо лично с человеком, который будет финансово участвовать в терапии (родственник или сам пациент) во-первых, и непосредственно наш институт не оказывает такой вид помощи во-вторых (т.е. такой вариант можно реализовать либо в другом учреждении, либо у частнопрактикующих специалистов).
Или: проведение клинико-диагностического или клинико-психотерапевтического разбора, на котором можно определиться с программой лечения и состоянием пациента. Это можно провести в рамках института, если лечащий врач Вашего друга свяжется с нами и мы попробуем организовать такую консультацию в очной или заочной форме.
И: наконец, самым действенным вариантом будет все-таки приезд пациента к нам, хотя бы на некоторый срок, для диагностики и составления программы лечения (от 2 недель).
Что касается дистанционной психотерапии через скайп или интерактивные курсы, то я отношусь к этому скептически. За исключением, возможно, предварительной первичной консультации, и то качество такой гораздо ниже, чем при очной встрече. Наша клиника таких консультаций и курсов не проводит.

Тел. клиники внебольничной психотерапии 412-72-11

Денис Федоряка, врач-психотерапевт