Киста кармана Ратке

[Anita]

Добрый день!
Сделала МРТ головного мозга (по науке у вас в центе) , вероятно соответствует кисте кармана Ратке.
В задних отделах аденогипофиза (больше справа) выявляется зона овальной формы размерами 10*6*11мм,
гиперинтенсивная на Т1 ВИ, неоднородная (изо-гипоинтенсивная) на Т2 ВИ. Воронка гипофиза расположена срединно.
Подскажите, что с этим делать?
Была у эндокринолога, сдала анализы, Диагноз киста кармана ратке.
Гормоны в норме, переферическое зрение в норме, ухудшилось просто зрение!
И постоянные головные боли, каждодневные!
Заранее спасибо за ответ. Очень жду!

[Второв А.В.]

Здравствуйте!
Наиболее целесообразно подойти на очную консультацию к нейрохирургу со снимками МРТ, заключением офтальмолога ( с полями зрения), заключением эндокринолога. Тел для записи на консультацию 365-22-22.
С уважением, зав 8-го нейрохирургического отделения, Второв А.В.

[Anita]

Я Собираюсь к вам на консультацию в пятницу! Снимки находятся у вас в институте (делала по науке), на руки мне выдали только заключение. Заключение эндокринолога имеется, Офтальмолог и поля зрения!

[ОльгаСахно]

Здравствуйте! Я живу в Краснодарском крае. У моей дочери 1995г.р. диагноз задержка полового развития. Костный возраст - соответствует 12-13 годам. УЗИ органов малого таза - гипоплазия матки и яичников. Прошли обследование у генетиков - кариотип 46хх. Гормоны - ЛГ- норма, ФСГ - 39.9(норма 1-9.2), пролактин - выше нормы, эстрадиол - низкий. Сделали МРТ - заключение: МР-картина минимального расширения полости прозрачной перегородки. Эктопия левой миндалины мозжечка. МР-признаки наиболее соответствуют малой кисте кармана Ратке. Диффузно неоднородная структура аденогипофиза. Вопрос - связана ли задержка полового развития с этой патологией гипофиза, какое лечение нужно применять и нужно ли хирургическое вмешательство? С уважением, Ольга!

[Второв А.В.]

Здравствуйте!
Киста прозрачной перегородки и нарушение анатомии мозжечка не являются причиной описанных у Вашей дочери нарушений.
Алгоритм при бессимптомной и вызывающей гормональные нарушения ( и не только) кисте кармана Ратке простой:
МРТ головного мозга; при изначально малых размерах кисты и бессимптомности течения - МРТ в динамике.
Мониторирование гормонального фона ( гормоны гипофиза, щитовидно железы и надпочечников).
Коррекция гормональных нарушений эндокринологом ( при малом размере кисты и не выраженных симптомах).
Хирургическое дренирование и частичное удаление кисты транссфеноидальным доступом при росте кисты и некупируемых гормональных нарушениях и появлении дополнительных неврологических нарушений
С уважением, зав нейрохирургич отд Второв А.В.

[ОльгаСахно]

Благодарю за пояснение, с уважением Ольга.

[Alexander_N]

Александр Владимирович, а насколько быстро растет киста кармана Ратке и отчего зависит её рост?

[Второв А.В.]

Здравствуйте!
Невозможно корректно ответить на Ваш вопрос.

[Женечка]

Здравствуйте! Сделала мрт гипофиза и дали вот такое заключение . Прокомментируете пожалуйста , что все это значит ...

[Второв А.В.]

Комментарий нейрохирурга-данную кисту не нужно оперировать. Если это первый снимок, желательно повторить МРТ через 2 года с целью оценки динамики роста или отсутствие таковой.