Отзыв

Сексуальные расстройства у женщин

Сексуальные расстройства у женщин имеют свою специфику.

Наиболее частые нарушения сексуальные дисфункции:

Многие женщины и девушки, имея сексуальные расстройства, зачастую не придают внимания этой проблеме. Это объясняется особенностями воспитания, при котором сексуальной жизни не придается внимания, «это необходимо только для продолжения рода». Многие женщины с неудовлетворённостью от своего сексуального опыта воспринимают это как норму. И если в семье с девочкой-подростком подобная мама обсуждает вопросы секса, то неосознанно заранее готовит свою дочь такой «норме». Кроме этого у таких женщин нередко сформировано болезненное отношение к менструальному циклу. Это переживается как неизбежные «страдания и мучения».

Поэтому часто нарушения носят хронический характер. При этом, практически во всех случаях пациентки имеют более чем одно расстройство. Например, отсутствие возбуждения приводит к невозможности достижения оргазма, вызывает болезненные ощущения во время интимного акта. А затем формируется негативное отношение к сексу, конфликты в отношениях, постоянной раздражительности.

Причины сексуальной дисфункции у женщин

В большинстве случаев причиной расстройств сексуального характера у женщин выступают психологические факторы. Однако это очень многомерный фактор, которые требует детализации, а именно:

  • особенности психосексуального развития
  • отношение к сексу в семье.
  • наличие или отсутствие мастурбации
  • первый сексуальный опыт
  • уровень взаимопонимания и доверия с партнером

Кроме этого можно выделить отдельные причины:

  • Гормональные изменения
  • Общесоматические заболевания
  • Гинекологические заболевания

Например, отрицательный опыт половых отношений в прошлом может привести к занижению самооценки, чувству вины или страху перед половым контактом

Механизмы торможения сексуального возбуждения

  • Нервно-психическое возбуждение

Отрицательный сексуальный опыт, опасения последствий, боязнь потерять контроль над ситуацией, физическая усталость, депрессия.

  • Заниженная самооценка

Неуверенность в своей привлекательности, боязнь неудовлетворения партнера.

  • Личностные установки

Формирование отношений с представителями противоположного пола в семье, потеря партнера, пережитое сексуальное насилие, психологические травмы, религиозные или псевдоморальные ограничения.

  • Прошлый сексуальный опыт

Принудительный секс в прошлом в сочетании с оскорблениями, негативные высказывания партнера.

  • Персональные факторы

Неспособность эмоционального расслабления, неумение доверять, навязчивое желание контроля.

Причинами расстройства сексуального здоровья может послужить снижение привлекательности партнера, например, в результате изменения его поведения, привыкания, недопонимания. К другим причинам, способным вызвать сексуальную дисфункцию, можно отнести банальную на первый взгляд усталость, беспокойство за близких людей или работу. Хронические переживания негативно сказываются на сексуальном желании, притупляют его. Несмотря на бытующее мнение, что легковозбудимые люди не страдают сексуальными расстройствами, специалисты констатируют, что именно эта категория пациенток чаще всего становятся жертвами психосоматических сексуальных расстройств.

Диагностика сексуальных расстройств у женщин

Специалисты-сексологи психоневрологического института имени Бехтерева проводят выявление и лечение проблем сексуального характера у женщин. Для установления диагноза и выявления причин дисфункции врач проводит сбор анамнеза. В обязательном порядке пациентка получает консультацию узких специалистов: гинеколога, эндокринолога. Прием сексолога проходит в форме опроса, направленного на выяснение проблем пациентки и причин, предшествующих развитию расстройства. Проблемные ситуации, например, негативный сексуальный опыт, проясненные при первичной беседе, более полно определяются при последующих визитах. Специалист обязательно рассматривает расстройство на фоне общего физического и психологического состояния, применения лекарственных препаратов, в том числе психотропных, ЗППП, способов контрацепции.

Важным фактором правильного диагностирования сексуального расстройства выступают взаимоотношения в паре. Специалист может попросить партнеров посетить консультацию совместно. Естественно, лечение проводится анонимно.

Лечение сексуальных расстройств у женщин

Успешность лечения напрямую зависит от психологического настроя и желания пациентки, профессионализма врача, правильности подобранной методики. Большинство сексуальных расстройств у женщин, при отсутствии физиологических факторов, лечится воздействием на психоэмоциональную сферу. При работе с пациентками специалисты психоневрологического института имени Бехтерева используют следующие стратегии:

  • Сексуальный ликбез: пациентке даются знания о физиологических особенностях мужчины и женщины, сексуальных функциях и циклах. Эта информация помогает понять своё тело, избавиться от комплексов, чувства неловкости и страхов. В ходе консультационных бесед женщина узнает о физиологических изменениях, которые претерпевает ее организм по мере старения, об их влиянии на интимную сторону жизни.
  • Лечение сексуальных расстройств не обходится без стимуляции. Изменение техники секса, выявление эрогенных зон, позволяют решить проблемы подавленного влечения, отсутствия возбуждения.
  • Избавление от болезненных ощущений во время близости. Специалист определяет причину болей, обучает сексуальным умениям контроля глубины проникновения. Если боли носят психосоматический характер, то при ликвидации психологической зажатости дискомфортные отношения проходят в большинстве случаев сами собой.
  • Для лечения половой дисфункции привлекаются психологи и психиатры. Психологические тренинги позволяют скорректировать сексуальные нарушения.
Описанные методы лечении сексуальных расстройств сочетаются с гештальт и арт терапией, личностно-ориентированной терапии.